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什么是偏头痛 偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。 什么原因引起偏头痛 本病发病机制复杂,近年倾向于认为,诱发因素作用于中枢神经后,经单胺能通路产生神经递质变化,继之激活血小板引起5-HT和血栓素A2(TX A2)的释放和耗竭,相继产生颅内外血管的收缩及扩张,扩张管壁由于吸附5-HT产生血管过敏,加之组织胺、缓激肽等参与,发生头痛及其神经性血管性反应。 偏头痛有什么症状 典型者(眼型偏头痛)头痛发作前先有眼部先兆,如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等,也可有面、舌、肢体麻木等,与颅内血管痉挛有关。约10-20分钟后,继以颅外血管扩张,出现一侧或双侧剧烈搏动性痛或胀痛,多伴有面色苍白、肢冷、嗜睡等,并可有情绪和行为等改变;头痛至高峰后恶心、呕吐、持续数小时至一天恢复。发作频率不等。无上述先兆者称“普通型偏头痛”。较为常见,发作长者可达数日。少数头痛反复发作后出现一过性动眼神经麻痹者称“眼肌麻痹型偏头痛”,但发病久后眼肌麻痹不再恢复。 偏头痛需要做哪些检查 在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查,这是由于:①头痛原因可能不止一个,如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外,还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。②一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛,中耳炎可继发颅内脓肿等。在临床中均应提高警惕。 一、首先,应着重了解头痛本身的特点:如头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,这样可对病因提供某些线索或诊断的方向。如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌收缩性头痛等。其中,弄清头痛究竟是发作性的(有完全不痛的间歇期)还是持续性的尤为重要,因为一旦明确为发作性头痛,如果同时再了解发作的诱因,可以大大缩小探索病因的范围,尽快找出诊断的方向。如:①因头位、体位改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。②晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压、早期颅内压增高、心机能不全和前额窦炎、癫痫等。③和情绪、劳累等有关或诱因不明者。④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛。 二、其次,要了解与头痛同时伴发的症状,也即各种原发病的应有症状。 三、对非初次发病者:还应询问既往的诊断、治疗和疗效,以供参考。
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偏头痛是一种由于血管舒缩功能障碍引起的,发作性头痛临床上可有反复循环性发作性头痛、恶心、呕吐、怕光、头昏等症状。可以服用“复方羊角颗粒”按说明服用(未成年人减半服用)效果不错!平时应注意不能吃凉食,应以面食为主。保持心情愉快。 黄芪30克,葛根20克,桂枝10克,桑枝30克,川芎15克,鸡血藤20克,路路通20克,羌活12克,威灵仙15克,(炒)地龙15克,片姜黄12克,炙甘草15克。三十剂。用法:文武火煎服,日一剂,分三次服。 配合西药卡马西平、维生素B1、B2。效果非常明显。临床治疗总有效率98%,治愈率87%。治疗偏头痛还有以下几种方法: 揉太阳穴 每天清晨醒来后和晚上临睡以前,用双手中指按太阳穴转圈揉动,先顺揉七至八圈,再倒揉七至八圈,反复几次,连续数日,偏头痛可以大为减轻。 梳摩痛点 将双手的十个指尖,放在头部最痛的地方,像梳头那样进行轻度的快速梳摩,每次梳摩一百个来回,每天早、中、晚饭前各做一次,便可达到止痛目的。 热水浸手 偏头痛发作时,可将双手浸没于一壶热水中,水温以手入水后能忍受的极限为宜,坚持浸泡半个小时左右,便可使手部血管扩张,脑部血液相应减少,从而使偏头痛逐渐减轻。 中药塞鼻 取川芎、白芷、炙远志各15克焙干,再加冰片7克,共研成细粉后装瓶备用。用绸布包少许药粉塞右鼻,一般塞后15分钟左右便可止痛。 吃含镁食物 偏头痛患者应经常吃些含镁比较丰富的食物,如核桃、花生、大豆、海带、桔子、杏仁、杂粮和各种绿叶蔬菜,这对缓解偏头痛症状有一定作用。 饮浓薄荷茶 取干薄荷叶各15克放入茶杯内,用刚烧开的开水冲泡5分钟后服用,早晚各服一次,对治疗偏头痛也有一定作用。