主要是泌尿系统畸形，如胎儿先天肾缺失，肾发育不全，输尿管或尿道狭窄、梗阻所致的尿少或无尿。
胎盘功能异常
过期妊娠、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病、胎盘退行性变。均可导致胎盘功能的异常，胎儿脱水、宫内慢性缺氧引起胎儿血液循环重新分配，保障脑和心脏的血供，而肾血流量下降，以及胎儿成熟过度，其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高，胎儿尿的生成量减少致羊水过少。
羊膜病变
有人认为某些原因不明的羊水过少可能与羊膜本身病变有关。电镜下可见羊膜上皮变薄，上皮细胞萎缩，微绒毛尖端肿胀，数目少，短粗，粗面内质网及高尔基复合体也减少，还可见微绒毛有鳞片上皮化生现象，细胞中上皮细胞和基底膜之间桥粒及半桥粒较少。
母体因素
孕妇脱水、服用某些药物，如利尿剂、布洛芬、卡托普利等。
羊水少怎么办密切观察胎儿
如果羊水过少，医生会密切观察胎儿，确保他继续正常发育。至于医生会怎样具体处理，则要看你的孕周、胎儿的健康状况以及你是否有其他并发症。
进行细致检查如果在孕中期发现羊水过少常常合并胎儿畸形，需要进行细致检查(如进行脐血或羊水染色体检查，排除染色体异常)。当排除胎儿畸形可能后，可严密观察胎儿在宫内的情况及羊水量的变化。
饮水静脉输液如果是由于母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少，大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。
注射低分子肝素对于凝血功能亢进的妈妈，可以皮下注射低分子肝素，或者静脉输注低分子右旋糖酐，使血液不那么容易凝固，胎盘的血液回圈更加通畅，利于羊水的形成。
羊膜腔内灌注必要时还可以采用羊膜腔内灌注疗法，即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳。
孕晚期羊水少如果是在怀孕晚期发现羊水过少，在排除胎儿畸形后，可详细评估胎儿宫内情况，促进胎肺成熟；当胎儿成熟后应尽快终止怀孕。终止怀孕的方式，可以是阴道引产分娩，也可以是剖宫产，具体要根据胎儿及母体状态来选择。
羊水过少的危害
妊娠足月时，正常羊水量约为1000毫升，羊水量少于300ml即可认定为羊水过少。羊水过少对孕妇影响较小，对胎儿的威胁较大，围产儿的死亡率比正常妊娠高5倍。羊水过少的孕妇生产时子宫收缩疼痛剧烈，收缩不协调，宫口扩张缓慢，产程延长。而如果羊水量少于50毫升，胎儿窘迫发生率达50%，围生儿死亡率达88%。
温馨小贴士
羊水的颜色随孕周增加而改变。足月以前，羊水是无色、澄清的液体；足月时因有胎脂，胎儿皮肤脱落细胞、毳毛、毛发等小片物混悬其中，羊水则呈轻度乳白色并混有白色的絮状物。
从羊水的颜色还可以知道孕期的情况：
黄绿或深绿色：胎儿窘迫症。
标红或褐色：胎儿死亡。
金黄色：母儿血型不合溶血所致羊水胆红素增高。
粘稠黄色：过期妊娠，胎盘功能不全等。
浑浊脓性或带臭味：宫腔感染。