巨大儿的危害

摘要：胎儿出生时体重达到或者超过4kg，称为巨大儿。如果在妊娠期间将胎儿养得过大，会增加产妇生产风险，对新生儿也可能会造成一些伤害。巨大儿出生后一定要对产妇和新生儿进行详细的检查和严密的健康监控。那么巨大儿的危害有哪些？巨大儿对宝宝以后有什么影响？我们一起来了解一下。

巨大儿的标准是多少

新生儿出生以后，按体重给予进行评定，巨大儿的标准主要是8斤，也就是4kg以上就叫做巨大儿。正常情况下，足月新生儿的体重应该是在2.5-4kg之间，也就是5-8斤，8斤以上就叫巨大儿。巨大儿的形成原因比较多，具体如下：

1、遗传基因，父母亲出生体重比较大，新生儿的体重可能也比较大。

2、妈妈如果孕期有糖尿病，孩子往往会有发生巨大儿的可能性。

3、一部分孩子是因为妈妈怀孕的时候，摄入的营养、能量过多，孩子都比较大。

巨大儿的危害

一、对新生儿的危害

1、分娩过程延长

通常身高、骨盆形态和大小都正常的女性，分娩时只要胎位正常，生一个体重3.5kg的胎儿不会有什么问题。然而，如果胎儿的体重长到4kg以上，分娩时就不那么容易了。因为，胎儿的头和身体过大很难进入产道，导致整个分娩过程延长，最后不得不采用产钳或胎儿吸引器助产。

2、肩难产

在偶然情况下，胎头虽然娩出但肩膀却被卡住了，必须要用一些特殊的助产方法才能使胎儿娩出，医学上称这种情况为肩难产”。这种情况在体重为3.5kg的新生儿中是很少遇到的，而体重一到4kg就明显增加了。如果胎儿体重是4.5kg甚至5kg，那问题就更大了，分娩过程会拖得很长，甚至根本分娩不出，处理起来比较棘手。

3、神经瘫痪

最可怕的是在处理过程中发生新生儿臂丛神经瘫痪，严重的肩丛神经瘫痪可能导致终身残疾。当然，最坏的结果是造成新生儿死亡。

二、对母亲的危害

正常大小的胎儿都是通过母体的骨盆娩出的，但由于巨大儿的胎头大而硬，往往胎头会在骨盆入口处搁浅”，再加上胎儿身体过胖或肩部脂肪过多，同时并发肩难产，则困难更大，常需施行剖宫产。如果处理不当，可危及母亲健康和生命。

1、产妇在分娩过程中由于阴道过度伸张或撕裂易造成子宫脱垂。

2、分娩期的延长造成产后大出血，危及产妇的生命，据有关数据统计，我国产妇死亡率为0.488%，其中巨大儿造成的难产死亡率高于顺产死亡率。

3、剖宫术后引发的伤口感染、腹腔粘连、子宫内膜异位等症，都有可能直接或间接导致产妇及新生儿的死亡。

巨大儿对宝宝以后有什么影响

如果巨大儿顺利出生了，在新生儿时期没有出现异常的情况，只要家长继续悉心喂养照顾，巨大儿还是可以健康正常的。但是巨大儿出生后一定要做详细检查，查明导致巨大儿的原因。如果是营养过剩造成的，那日后的饮食就要多注意。

巨大儿即使在生产时正常、母亲孕期无基础疾病的基础上，长大后患肥胖症、糖尿病、心血管疾病的几率也会明显增加。

巨大儿出生后注意事项

一、产妇方面

1、防止产后出血

当胎儿巨大时，容易造成入盆下降的不顺利而致产程延长，出现子宫收缩乏力性的产后出血，因此，巨大儿一经分娩，应该立即注射宫缩剂或者按摩子宫及早做好防护措施。

2、严格检查产道

巨大胎儿娩出困难行阴道助产的概率也高，所以容易造成产道的撕裂伤，所以分娩结束一定要严格仔细地检查产道有无裂伤并及时修补止血。

3、注意产后康复

巨大儿产妇在分娩过程中可以使阴道过度伸张或撕裂所以容易损伤盆底肌肉或者造成子宫脱垂。产妇可在产后适当锻炼或者康复治疗来进行预防。

二、新生儿方面

1、监测血糖

巨大儿的发生很多与孕妇血糖高相关，因此当胎儿脱离母体的高糖环境，胎儿胰岛素功能还没有恢复，容易出现低血糖，所以巨大儿出生后半小时左右需要监测血糖，必要时给予补充糖分防止发生低血糖。

2、严密观察

巨大儿难产概率高，新生儿窒息、吸入性肺炎等的并发症也会增多，另外，巨大儿胎儿胰岛素分泌增加，可以使胎儿肺成熟延迟；巨大儿易出现红细胞增多症、高胆红素血症等疾病。所以，一定严密观察其生命体征的变化，如果出现反应差，精神软或者面色口唇清紫等异常症状一定要及早联系新生儿科医生作出及早判断和处理。

3、防止远期并发症

据统计，巨大儿在长大后患肥胖症的概率比正常儿较大，也是糖尿病病、高血压等多种疾病的易患人群。所以，巨大儿的婴儿一定重视平时的体格检查，并根据医生建议及时做好保健措施。