20xx年11月05日，甲方（杭州市实验幼儿园草莓二班家委会）组织进行琵琶湾生态农庄亲子活动，乙方为甲方园内监护人（父亲或母亲）陪同幼儿参加，为明确双方权利义务，保证幼儿安全，特与乙方约定如下：
1、甲方组织幼儿园进行琵琶湾生态农庄亲子活动，应承担下列职责：
（1）、对乙方进行监督和指导。
（2）、提供适宜的交通工具，保证交通工具的安全。
（3）、提供适宜的卫生等条件。
（4）、协助乙方对幼儿进行管理和教育。
（5）、向乙方提供适宜的联系方式，以便紧急情况发生时可以相互联系。
2、乙方作为监护人（父亲或母亲），全程参加由甲方组织的亲子活动，保护幼儿的身体健康，照顾幼儿的生活，应为幼儿参加活动的安全负责。乙方应在活动中履行下列监护义务：
（1）、远离河流、水塘等地，尤其是没有任何防护设施的地方；
（2）、不带幼儿在靠近马路的地方玩耍；
（3）、注意地面是否有障碍物，如果有台阶、石块、砖头、塑料袋等容易绊倒幼儿的东西，带着幼儿绕开；
（4）、地面是否湿滑，有青苔、积水的地方要告诉幼儿绕过去；
（5）、如果幼儿要玩水，乙方一定要寸步不离地看护。
（6）、出发前告诉幼儿要去什么地方，要注意些什么等等；
（7）、不是所有的游戏都适合你的幼儿，父母要会判断，如果觉得不安全，一定要明确地阻止幼儿；
（8）、到了目的地，父母不要只顾拍照、谈天，哪怕是在视野开阔的平地，视线也不要离开幼儿；和幼儿一起玩耍时，更要时刻提醒幼儿，对幼儿进行管理和教育。
（9）、乙方应佩带手机等通讯工具，并将号码告知联系人。乙方应遵守甲方的管理与要求，与甲方的老师保持适宜的距离，并适时保持联系。
3、责任承担：
（1）、监护人违反监护职责和安全协议书，给幼儿造成的伤害或损失，由监护人负责。
（2）、若有证据证明是甲方或员工的故意行为造成幼儿权益遭受侵害的，由甲方承担相关责任。