2013年护理部工作计划

2013年护理部工作计划

一、指导思想

我院护理工作实行院长领导下的护理部主任负责制，遵循 “以人为本”，树立以病人为中心的服务理念，力争做到以医疗质量为核心，紧抓医疗安全不放松，预防为主，强调过程管理和质量责任，强化内涵建设，提高技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境。 二、工作目标

进一步深化卫生部提出的“优质护理服务示范活动”，健全护理“质量、安全、服务”等各个方面管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化、强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质，坚持“以人为本”的服务理念，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗护理服务需求。 三、工作指标

1、护理技术操作合格率90% 2、基础护理合格率90% 3、分级护理合格率90% 4、护理表格合格率90%

5、护理人员理论知识考核平均得分85 6、急救物品完好率100% 7、器械消毒灭菌合格率100%

8、护理人员培训率100%，护理人员继续教育学分、学时达到规定要求。 9、年压疮次数0

10、护理严重差错发生次数0 四、工作措施

(一)、加强制度建设 落实制度执行

1、护理培训制度。 ①岗前培训：凡到医院的新护士，必须进行岗前培训。内容：院规教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。 ②在岗培训：制定与落实各级护理人员业务培训和“三基”考核计划（内容包括：法律法规、规章制度、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。护理部每季度组织一次全院护理人员的“三基”培训考试.

科室每月组织一次护理人员的业务学习并考试。 2、护理工作制度。更新和完善我院各级护理人员的工作制度、岗位职责、工作流程、考核标准。护理部不定期进行护理基本制度、护理岗位责任制考核。

（二）、加强护理安全管理：护理部抓好安全管理，定期和不定期检查护理安全工作。

1、根据患者安全目标，进一步落实各项患者安全制度与规范；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床防范制度，特殊药品管理制度，药物使用后不良反应的观察制度和程序

等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。

2、监督各项护理安全制度的落实如：医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。严格遵

守“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。 3、 加强执行医嘱的环节管理；强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，静脉输液要求落实双核对，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合，在进行导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待注意事项，防止管道滑脱等。

4、加强护理工作的环节管理

（1）护理人员的环节监控：对新入职、新毕业实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。

（2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。

（3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。

（4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，

都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。

（5）护士长做好管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，护理操作的环节监控。

(三)、加强护理管理，提高护士长管理水平

（1）制定护士长外出学习计划提高护理管理水平，主要是更新管理理念、学习先进管理技巧及护理服务中人文精神的培养，

（2）加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

（3）促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

五、开展优质护理服务活动 提高护士服务品质 开展温馨服务：

（1）按照深化优质护理活动实施方案，督促试点科室落实责任制整体护理工作，严格贯彻执行优质护理工作质量标准，改革护理工作模式，继续落实基础护理工作，确保活动的顺利开展。

（2）每月召开一次公休座谈会，主动征求患者家属对护理工作的意见。

（3）每月给患者家属做一次健康教育专题讲座，主动做好健康教育，提高护士与病人有效沟通的能力，提高护士服务意识和健康教育能力。

（4）每月进行一次患者满意度服务调查问卷。及时了解患者对优质护理服务的评价，对患者提出的意见和建议给出满意的答复。

（6）加强质量监督和考核，每周下科室进行日常督查。每月对优质护理工作开展情况进行检查，及时分析总结整改。

总护理部

2012年12月28日