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医学统计学SPSS

来源:汇意旅游网
一.改错题(本大题共4题,每题10分,共40分)

1. 有人研究含结核清(DPC)方案和含对氨基水杨酸钠(P)方案治疗耐多药肺结核,比较静脉炎副作用的发生率,得到资料如下(表1)。

采用Pearson卡方检验,2=5.14, P0.05,认为两种方案在静脉炎副作用发生率上的差异有统计学意义。10分

表1 两组病人静脉炎发生情况

例数

发生 0 3

治疗方案 DPC P

改错:

实验设计:非正态分布 类型:定性数据;

未发生 22 11

自由度计算:v=1,P0.05,查表:=3.84,<5.14.说明卡方检验结果过大,选

2

择检验方法不正确。

t检验方法,认为两种方案在静脉炎副作用发生率上的差异有统计学意义

2. 某人采用腰大池-腹腔(L-P)分流术治疗脑外伤脑积水30例,分别在术前、术后1周、术后1月测定腰椎穿刺压力,结果见表2。

采用配对t检验进行统计分析,病人术后1周、1月腰椎穿刺压力与术前相比有明显差异(P0.01或0.001),而术后1月与术后1周比较差异无统计学意义。 请问,作者的分析方法是否正确?如果不正确,为什么?正确的方法是?10分

表2 30例L-P分流术前后不同时间腰穿压力变化的比较 腰椎压力 术后1周与术前 术后1月与术前 术后1周与术后1月

差值(xs)(Pa) 配对t值 0.7631.273 0.8581.356 0.0950.326

3.283 3.480 1.595

P值 0.01 0.01 0.05

不正确。

数据类型:定量分析。本题有三组数据,适用于多组数据分析法,应选用方差分析法, P<0.01

病人术后1周、1月腰椎穿刺压力与术前相比有明显差异(P0.01或0.001),而术后1月与术后1周比较差异无统计学意义。?

3. 某人研究胰腺坏死程度与腹膜后扩展即临床严重程度的关系,将90例ANP腹膜后扩展范围按Balthazar分级,ANP坏死程度分级与Balthazar分级情况见下表。

1

采用2检验进行分析,认为ANP坏死程度分级与Balthazar分级呈相关。

该数据为双向有序检验,不能采用卡方检验,应采用秩和检验。

二.案例填空题(本大题共1题,每题20分,共20分)

1. 现有100名糖尿病病人健康检查一览表的部分检测指标,见下表。20分 表3 某年某地100名糖尿病病人检查部分检测结果

性别 年龄(周岁) 身高(cm) 坐高(cm) 血型 乙肝抗 尿蛋白

男 27 116.7 66.3 A 阴性 ++ 女 48 120.0 68.3 AB 阳性 - 女 60 126.8 71.5 O 阴性 + 男 91 123.7 70.0 A 阳性 - . . . . . . . 请回答:

① 上述变量中,定量资料(计量资料或数值变量资料)的指标有年龄、身高、坐高、血糖

② 无序分类资料(定性资料、计数资料)的指标有性别、血型、乙肝抗原。 ③ 有序分类资料(半定量资料或等级资料)的指标有 尿蛋白。 ④ 如果年龄是正态分布的资料,在进行统计描述时宜计算哪两个指标? 总体均数μ和总体标准差σ

⑤ 如果年龄是偏态分布的资料,在进行统计描述时宜计算哪两个指标? 中位数M和标准差

⑥ 采用什么指标来比较身高和坐高的变异程度?均数和标准差。(表示其集中趋势和离散趋势)

血糖 12.2

10.2 7.5 8.0

2

⑦ 描述人群的血型指标宜计算 构成比。

⑧ 要分析男性和女性的血糖值是否不同,宜选用的统计方法为两样本均数比较的t检验。 ⑨ 要分析不同性别血型是否不同,宜选用的统计方法为卡方检验

2⑩ 若进行男性和女性的乙肝抗原阳性率比较时,计算出检验统计量则统计学结论为有差异。?

4.0,

得 分 阅卷人 三.分析题(本大题共2题,每题20分,共40分)

1. 为研究家兔神经缝合后的轴突通过率(%),采用两种缝合方法:外膜缝合和束膜缝合,同时研究者希

望探讨神经信号通路中某基因的DNA突变(突变/正常)对缝合方法效果的修饰作用,结果如下:(15分)

外膜缝合 突变 正常 10 30 10 30 40 70 50 60 10 30 束膜缝合 突变 正常 10 50 20 50 30 70 50 60 30 30

请问:

1) 上述研究设计方法属于哪一类设计?:成组设计 2) 如何考虑统计分析策略?定性分组方法,卡方检验

3) 若获得以上SPSS 统计结果,请做统计结论?(sig——P值,df____ 自由度 , F___方差分析统计量)

结论:P值均小于0.05,说明两种方法有统计学差异,有统计学意义。

3

2. 为了解某降压药的降压效果,某研究者选取40位高血压病人作为研究对象,将40位高

血压患者随机分为两组,一组为安慰剂组,一组为药物组,在治疗后对每一位研究对象的收缩压进行测量。(15分)

分组 药物组组 安慰剂组

收缩压 137.8±13.0 147.8±7.8

样本量 20 20

(1) 请叙述上述实验结果的统计分析策略:t检验定量分析法 (2) 若获得以下SPSS统计分析结果,请做统计推断。

t=3.502,df=38,P=0.001,均属之差为11.95000,均属之差标准误为3.41242,差的95%可信区间为5.04192---18.85808。结论:该差异具有统计学意义,即安慰剂组与药物组的值有显著性差异(P<0.01)。

4

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