1.处理医嘱 处理医嘱时,必须认真核对,确保准确无误。医嘱要班班查对,每日总查对,参与查对者每次登记签名。每周大查对一次,护士长参加并签名。
2.执行医嘱 执行医嘱及各项处置时要做到“三查七对”。 (1)三查操作前、操作中、操作后查对。
(2)七对对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。
3.执行口头医嘱 一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医生可下达口头医嘱,护士执行时必须复述一遍,确认无误后执行,并保留用过的空安瓿。
4.输血查对 取血时应和血库发血者共同查对。 (1)三查血的有效期、血的质量及输血装置是否完好。 (2)八对姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血试验结果、血液种类及剂量。
(3)在确定无误后方可取回,输血前由两人按上述项目复查一遍。
(4)输血完毕应保留血袋12~24h,以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。
5.使用药品前查对 使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量,不符合要求者不得使用。摆
药后须经两人查对后再执行。
6.抽取各种血标本查对 抽取的各种血标本在注入容器前,应再次查对标签上的各项内容,确保无误。
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