22、高压整流器是一种将高压变压器次级输出的交流高压变为脉动直流高压的电子元件。第3章 诊断X线机
1、按高压变压器的工作频率将诊断X线机分为:工频X线机(50或60 Hz)、中频X线机(400-20kHz)、高频X线机(>20kHz)。
2、工频X线机分为常规X线机和程控X线机。
3、单相全波整流X线机主要技术参数:①对电源的要求。②透视③摄影④诊视床⑤点片架⑥摄影床⑦体层装置。
4、单相全波整流X线机主要特点,三钮制控制:采用kV、mA、曝光时间三参数自由选配的的方式进行调节。
5、程控X线机电路构成:FSK302-1A型程控X线机主要由电源伺服板、灯丝加热版、接口板、采样板、CPU板、操作显示板等构成。
6、高频X线机:工频X线机具有许多不可避免的弱点:①体积与重量庞大②输出波形纹波系数大、X线剂量不稳定、软射线成分较多。③曝光参数的准确性和重复性较差。
7、HF50R型高频机的电路构成:交-直变换电路、上位计算机系统、下位计算机系统、IPM触发及逆变电路、灯丝触发及逆变电路、旋转阳极启动电路、键盘及显示电路、接口电路、曝光控制电路、8、I.I为X线影像增强器。
第1章 概论
1、1895年11月8日,伦琴发现X射线。
2、现代医学影响设备可分为影像诊断设备和医学影像治疗设备。
3、现代医学影像设备可分为:①X线设备,包括X线机和CT。②MRI设备。③US设备。④核医学设备。⑤热成像设备。⑥医用光学设备即医用内镜。第2章 X线发生装置
1、X线发生装置由X线管、高压发生器和控制台三部分组成。2、固定阳极X线管主要由阳极、阴极和玻璃壳组成。
3、阳极:主要作用是产生X线并散热,其次是吸收二次电子和散乱射线。
4、阳极头:由靶面和阳极体组成。靶面的作用是承受高速运动的电子束轰击,产生X线,称为曝光。5、阳极帽:可吸收50-60%的二次电子,并可吸收一部分散乱射线,从而保护X线管玻璃壳并提高影像清晰度。
6、固定阳极X线管的阳极结构包括:阳极头、阳极帽、可伐圈、阳极柄。
7、固定阳极X线管的主要缺点:焦点尺寸大,瞬时负载功率小。优点:结构简单,价格低。8、阴极:作用是发射电子并使电子束聚焦。主要由灯丝、聚焦罩、阴极套和玻璃芯柱组成。9、在X线成像系统中:对X线成像质量影响最大的因素之一就是X线管的焦点。10、N实际焦点:指靶面瞬间承受高速运动电子束的轰击面积,呈细长方形。
11、N有效焦点:是实际焦点在X线投照方向上的投影。实际焦点在垂直于X线管长轴方向的投影,称为标称焦点。
12、一般固定X线管的靶角为15°-20°。13、有效焦点尺寸越小,影像清晰度就越高。
14、软X线管的特点:①X线输出窗的固有滤过率小。②在低管电压时能产生较大的管电流。③焦点小。
15、结构:与一般X线管相比,软X线管的结构特点是:①玻窗②钼靶③极间距离短。16、软X线管的最高管电压不超过60kv。
17、X线管常见的电参数有灯丝加热电压、灯丝加热电流、最高管电压、最大管电流、最长曝光时间、容量、标称功率、热容量。
18、N容量:他是X线管在安全使用条件下,单次曝光或连续曝光而无任何损坏时所能承受的最大负荷量。
19、高压发生器的作用:①为X线管灯丝提供加热电压。②为X线管提供直流高压。③如配有两只或两只以上X线管,还需切换X线管。
20、高压发生器由高压变压器、灯丝变压器、高压整流器、高压交换闸、高压插座等高压元器件组成。
第4章 数字X线设备
1、数字X线设备是指把X线透射图像数字化并进行图像处理,再转换成模拟图像显示的一种X线设备。2、数字X线成像与传统的增感屏-胶片成像相比,优点有:①对比度分辨力高②辐射剂量小③图像的后处理功能强④可利用大容量的光盘存储数字图像。
3、DR设备的特点:①辐射剂量低②空间分辨力可以达到3.6Lp/mm③工作效率高④应用DR系统的图像后处理功能,可以获得优异的图像质量。
4、CR与DR的区别:CR是一种X线间接转换技术,它利用IP作为X线介质。DR利用平板探测器或荧光板CCD摄像机直接把X线光子转换成数字信号。
5、影响图像质量的因素:①成像方式②投照X线的稳定性③曝光与图像采集的匹配同步④噪声⑤设备性伪影。
6、DSA图像的获得分三步:①对比剂注入前采集掩模像即蒙片像。②对比剂注入后采集系列造影像。③掩模像与系列造影像进行剪影处理,得到单纯血管像。
7、DSA系统的特殊功能:①旋转DSA②岁差运动DSA③3D-DSA④RSM-DSA⑤步进DSA⑥自动最佳角度定位系统⑦C型臂CT成像⑧3D路径图。
9、X-TV透视具有下列优点:①图像亮度高②医生和病人的受照剂量小③图像清晰④通过X-TV获得的
视频图像信号经过A/D转换,计算机图像处理后,可获得数字图像。⑤图像可方便的保存,远距离传输。
10、X-TV由I.I和X线闭路电视系统两部分组成。
11、X线闭路电视系统由摄像机、监视器、自动亮度控制装置构成。
12、X-TV的基本工作原理:穿过人体的透射X线照射到I.I的输入屏上,获得亮度较弱的荧光图像,再经I.I增强后在输出屏上获得一个尺寸缩小的、亮度比输入屏上的亮度强数千倍乃至上万倍的荧光图像。输出屏上的荧光图像经光学系统或光纤传输到摄像机靶面或光敏区,从摄像机输出的视频电信号经与预放器放大,再经控制器进行控制、处理和放大后获得全电视信号,输送到监视器,在监视器荧光屏上获得亮度较高的X线透视图像。
13、影像增强器增强管结构:主要由输入窗、闪烁体、光电阴极、电极、输出荧光屏、输出窗、管壳等构成。
14、N扫描:逐点依次产生图像信号的过程或将图像信号逐点依次转换为图像的过程。15、摄像机分为摄像管式摄像机和CCD摄像机。
16、CCD摄像机与摄像管式摄像机相比具有的特点:①体积小功耗低②图像清晰度高,质量好③灵敏度高④寿命长,可靠性高⑤成本低。
17、CCD摄像器件:由光电转化、电荷存储、电荷转移以及信号输出组成。
18、自动亮度控制装置ABC的作用:在X-TV透视中,使图像亮度不随被检部位的厚度、密度变化而变化。
19、医学上常见的监视器:黑白阴极射线管CRT监视器、液晶显示器LCD。20、阴极射线管监视器的构成:由显像管、偏转线圈及其附属电路组成。21、黑白显像管由电子枪、荧光屏和管壳三部分组成。
22、国产监视器的电源电压为AC220V,而日本美国的监视器电源电压为AC110V.23、液晶显示器与CET监视器的性能比较:液晶显示器最大缺点:可视角度小。(另外缺点:亮度偏低,观察角度过大时,影响实际观察效果,视角受限。)24、诊断用X线机结构:X线发生装置和外围装置。
25、现代医疗技术的进步,对X线机的要求主要为:①图像质量高②辐射剂量低③操作诊断自动化。26、N透视:X线透视是利用人体组织对X线具有不同的吸收作用而实现的一种检查方法。
27、N摄像X线机是利用X线检测器(胶片、IP板、平板探测器)检测穿过人体被检部位后的X线,以获得被检部位永久性影像的设备。
28、普通摄影用X线管头支持装置分落地式、附着式、悬吊式三大类。
29、乳腺摄影X线机即钼靶X线机特点:①管电压调节范围较低,一般在20-50KV②使用软X线管,以产生软射线。③焦点小④配用乳腺摄影专用支架。
30、干式激光相机主要由控制板、片盒、供片滚动轴、激光成像组件、热鼓显像组件、机壳组成。
第5章 X线计算机体层成像设备
1、第一代CT 采用平移+旋转(T/R)扫描方式。
2、第二代CT与第一代采用同样的扫描方式即T/R扫描方式,但是将第一代的单一笔形X线束改为窄扇形X线束,探测器数目也增加到3-30个。3、第三代使用旋转+旋转(R/R)扫描方式。4、第四代采用静止+旋转(S/R)扫描方式。,第四代扫描机探测器数目多达600-2000个。5、第五代CT为静止+静止(S/S)扫描方式。6、螺旋CT为第六代。
7、影响CT图像质量的因素:①X线源特性和探测器性能②扫描数目和速度③图像重建所用的算法④数据表达与显示方法。
8、前准直器的作用:控制X线束在人体长轴平行方向上的宽度,从而控制扫描层厚度。
9、后准直器作用:它的狭缝分别对准每一个探测器,使探测器只接收垂直入射探测器的射线,尽量减少来自成像平面之外的散射线的干扰。
10、影响探测器检测效率的因素:几何效率和吸收效率。
11、总检测效率η:探测器的总检测效率是几何效率与吸收效率的乘积,η=ηg×ηa。12、依照环上的电压不同,滑环可分为低压滑环和高压滑环。
13、影响图像质量的因素:①成像系统测量误差②扫描及数据处理参数选择不当。第6章 磁共振成像设备
1、MRI与其他影像设备相比具有的优点:①无电离辐射危害②多参数成像,可提供丰富的诊断信息③高对比度成像④MRI具有任意方向断层的能力⑤无需使用对比剂,可直接显示心脏和血管结构⑥无骨伪影干扰,颅后窝病变清晰可辨⑦可进行功能、组织化学和生物化学方面的研究。
2、MRI设备主磁体的作用:作用于产生一个高度均匀、稳定的静磁场,可以是永磁体、常导磁体和超导磁体。
3、MRI采用的永磁体分为闭合式和开放式。
4、超导体:某些物质的电阻在超低温下急剧下降为零的性质。第7章 超声成像设备
1、常用超声频率:1.5-10MHz。2、超声>20Hz为超声。
3、超声成像设备利用声波的反射功能来作影像。
4、超声成像新技术:①三维超声成像技术②超声谐波成像技术③介入性超声成像技术④组织弹性超声成像技术。
5、正压电效应:在压电材料的一定方向上,加上机械力使其发生形变,压电材料的两个受力面上将产生符号相反的电荷,改变用力方向,电荷的极性随之变换,电荷密度与外加机械力大小成正比,这种因机械力作用引起表面电荷的效应称为正压电效应。
6、负压电效应:在压电材料表面一定方向上施加电压,在电场作用下引起压电材料形变,电压方向改变,形变方向随之改变,形变与外加电压成正比,这种因电场作用而引起形变的效应称为负压电效应,亦称逆压电效应。
7、分类按物理结构不同,压电材料可分为:①压电单晶体②压电多晶体如压电陶瓷③压电高分子聚合物④复合压电材料,如PDVR+PZT。
8、压电陶瓷的优点:目前用的最多的是PZT压电多晶体,①电声相互转换效率高,灵敏度较高,可采用较低的激励电压。②易与电路匹配③性能比较稳定④非水溶性,耐湿防潮,机械强度大⑤价格低廉⑥易于加工。
9、探头按工作原理分为脉冲回波式和多普勒式。
10、脉冲回波式探头包括:①单晶探头②机械探头③电子探头④术中探头⑤穿刺探头⑥腔内探头。11、多普勒式:①常见形式为连续波和脉冲波多普勒探头②梅花形探头。
12、B超的声束扫查方式:①机械矩形扫查②机械扇形扫查③机械式径向扫查④线阵直线扫查⑤凸阵扇形扫查⑥相控阵扇形扫查。
13、实时显像中实时有两方面的含义:一是二维超声图像的显像速度足够快,使扫查平面内组织间的相对运动能及时的、真实的在图像中显示出来;二是移动探头时,移入声束扫查平面内的组织结构,图像能及时的显示出来,而离开扫查平面的组织结构能及时消失,不出现混杂。
14、目前彩色多普勒诊断仪有红绿蓝三种基本颜色。规定血流的方向用红色和蓝色表示,朝向探头的运动血流用红色,远离探头运动的血流用蓝色,而湍动血流用绿色。还规定血流的速度与红蓝两种彩色的亮度成正比,正向速度越高,红色的亮度越亮;同样反向速度越高,蓝色的亮度越亮。
第8章 核医学成像设备
1、N核医学成像是一种以脏器内外或脏器内正常组织与病变之间的放射性浓度差别为基础的脏器或病变的显示方法。
2、核医学成像的基本条件:①具有能够选择性聚集在特定脏器或病变的放射性核素或其标记化合物,使该脏器或病变与临近组织之间的放射性浓度差达到一定程度。②利用核医学成像仪器探测到这种放射性浓度差,并根据需要以一定的方式将它们显示成像,即脏器和病变的影像。
3、核医学成像设备包括:①γ照相机②单光子发射型计算机体层SPECT③正电子发射型计算机体层PET④PET-CT⑤SPECT-CT。(XZ:以上哪项不属于X线成像设备?)
4、γ照相机的优点:①通过连续显像,追踪和记录放射性药物通过某脏器的形态和功能进行动态研究。②由于检查时间相对较短,方便简单,特别适合儿童和危重患者检查③由于显像迅速,便于多体位多部位观察。④通过对图像相应的处理,可获得有助于诊断的数据或参数。
5、发射型计算机体层成像ECT的特点:①可做断层显像,定位准确。②可用来分析脏器组织的生理、代谢变化,做脏器的功能检查。
6、ECT目前分为两类:①一类是以发射γ射线的核素作为发射体,称为单光子发射型计算机断层即SPECT②另一类是以发射正电子的放射性核素作为发射体,称为正电子发射型计算机断层即PET。
7、核医学成像设备的基本部件有:①准直器②闪烁晶体③光电倍增管④前置放大器⑤定位电路⑥显示记录装置⑦机械支架⑧床。
8、将准直器、闪烁晶体、光电倍增管、前置放大器和电子矩阵电路等固定在一个支架上,组成探测器即探头。
9、探测器工作原理P186*
10、准直器的主要参数:孔数、孔径、孔长及间壁厚度,由它们决定准直器的空间分辨率、灵敏度和适用能量范围。
11、准直器的类型,按几何形状共分四类:①针孔型②平行孔型③扩散型④会聚型。按适用的γ射线能量分为:①低能准直器②中能准直器③高能准直器。按灵敏度和分辨率分为:①高灵敏型②高分辨型③通用型。
12、闪烁晶体的作用:是将γ射线或X射线转变为可见光的物质。(是核医学成像设备特有的)。常用的闪烁晶体为NaI(Tl).
13、SPECT有两大类:①多探头环型②γ照相机型。
14、只有SPECT可以做到:使γ照相机探头围绕身体旋转360°或180°进行完全角度或有线角度取样。
15、SPECT的探测器包括:(与γ照相机的探测器相同)准直器、闪烁晶体、光电倍增管、综合电路、探测器外壳。
16、PET与γ照相机和SPECT相比具有以下优点:①不需要准直器②检测灵敏度高③本底小,分辨率好④易于吸收校正⑤可正确定量。第9章 图像存储于传输系统
1、PACS是医学数字化图像的获取、存储、显示、传输系统;
2、RIS是放射科信息管理系统,是对放射科病人的基本信息、检查信息、诊断信息等的管理系统;3、HIS是为医院及其各所属部门提供病人的诊疗信息和进行行政管理信息的收集、处理的总和管理系统。
4、PACS的特点:①便于图像传递和交流,实现图像数据共享②可在不同地方同时调阅不同时期和不同成像手段的多幅图像,并可进行图像的再处理。③采用大容量可刻录光盘CD-R存储技术④简化了工作流程,提高了工作效率⑤改善了医生的工作模式,缩短了病人的候诊时间,降低了重拍概率,提高了服务质量⑥图文并茂,丰富了诊断报告内容⑦可对医疗设备的工作状态及工作量进行实时监控、管理,提高了设备的使用效率。
5、PACS在国际上兴起于20世纪80年代初。
6、第一代PACS1991年;第二代PACS1996年;第三代PACS1998年。
7、PACS的发展趋势:①提高速度和存储量②提高图像质量③三维重建、多影像融合和计算机辅助诊断。
8、PACS的主要功能:①图像的获取与传输②图像管理③图像处理与显示④图像存储。9、PACS现在使用DICOM3.0标准。
10、根据PACS的覆盖范围将其分为①科室级PACS②全院级PACS③区域级PACS。11、构建PACS的基础是医学图像的数字化、标准化、网络化。12、PACS的基本结构:硬件和软件。
13、PACS的硬件主要包括:服务器、网络设备、存储设备。(这些硬件与医学影像设备组成PACS网络系统。)
14、PACS的软件主要包括:网络操作系统NOS、PACS服务器应用软件、客户端应用软件。
15、PACS网络系统设计要求:①实用性和先进性②可靠性③标准型与开放性④安全性⑤高性能⑥灵活性及可扩展性⑦易操作性和易管理性。
16、PACS的设计原则:①标准性②开放性和可扩展性③安全性、可靠性、稳定性④跨平台、多功能⑤与HIS、RIS融和。
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