关于婴幼儿牙齿健康的探讨

关于婴幼儿牙齿健康的探讨　运动与健康　关于婴幼儿牙齿健康的探讨　崔福实　（中国人民解放军装甲兵技术学院门诊部吉林长春１３０１１７）　【摘要】　文章列举了牙齿的发育历程，分析了婴幼儿期牙齿保健出现的问题，指出了婴幼儿期牙齿保健应采取的措施。保护孩子的牙　齿，要从妈妈做起；口腔保健，要从未出牙前做起；对儿童要定期做牙齿健康检查；同时，父母要以身作则，为孩子做榜样。　【关键词】　婴幼儿；牙齿健康；保健方法　婴幼儿期是指ＪＪ、儿出生到三岁的阶段，是乳牙继续钙化、陆续萌　出、形成乳牙列的阶段、也是恒牙牙胚陆续形成ｇＯ　４亘牙处于钙化的时　期。在婴幼儿期，ＪＪ、儿从母体获得的被动免疫逐渐消失，后天获得性免　疫尚未完全建立，容易罹患一些传染性疾病、营养紊乱或其他疾病，使　乳牙的正常萌出或正处在钙化期的恒牙受影响，可导致乳牙萌出迟缓、　恒牙的牙釉质发育不全等。婴幼儿期还易患牙龈炎、多种黏膜病、先天　性牙颌畸形、牙外伤等。这和小儿的不良饮食习惯、口控卫生状况差、　乳牙的钙化程度低、牙釉质发育不全、免疫系统尚未成熟以及口腔保健　服务体系不完善等因素有很大关系。因此，婴幼儿的口腔健康应该受到　特别关注。　一、牙齿发育历程　婴幼儿期牙齿发育历程表　龄牙再换门牙的情况。统计资料表明，我国的儿童在６—７岁日寸，龋齿的　发生率达到６Ｏ％一７０％，在欧美等发达国家，６—７岁儿童的龋齿发生率　只有３０％。这和父母对儿童的口腔卫生的重视程度及饮食习惯都有关　系。最容易发生龋坏的牙齿就是六龄牙。　六龄牙是口腔里的定位牙，它对口腔咬合及颌骨高度的确定都有很　重要的作用。如果六龄牙发生龋变，会导致牙齿排列错位，进而影响面　部美观。因此，保护六龄牙非常重要。六龄牙非常容易出现龋坏，它的　龋坏通常发生在咬合面。六龄牙位于乳牙列的最远端，不容易清洁。此　外，新长出的牙齿表面的釉质发育不够成熟，耐酸不够，更容易发生龋　变。应该带孩子到医院做窝沟封闭。就是在牙齿的窝沟处涂上高分子的树　脂，把窝沟封住，不让细菌入侵，隔绝细菌及其代谢产物对牙齿的腐蚀。　４、小孩在活动时容易碰掉新长出的恒牙　１　６－８个月　下齿槽长出两颗中间的门牙，跟着上齿槽又长出两颗门牙　孩子的课外活动比较多，而两颗门牙是最容易受到磕碰的。如果ＪＪ＼　２　８一ｌ２个月　上齿槽长出外面两颗门牙，然后下齿槽的两颗外侧门牙冒出牙龈　孩在活动中恒牙脱落，可以把牙齿放在牛奶中或者含在舌下，在半小时　３　１２一ｌ６个月　先后在上下齿槽出现第一乳磨牙　内赶到医院，医生还有可能把牙齿植回，成活率也较高。　４　１６—２０个月　在上下齿槽长出犬牙　虽然现在提倡的是早晚刷牙、饭后漱口，但是，其实早餐后刷牙　５　２０—３Ｏ个月　长出下齿槽两颗第二乳磨牙，上齿槽两颗第二乳磨牙，至此２Ｏ颗乳牙长齐了　比早餐前刷牙对口腔保健更有效。因为早餐中有很多黏食和甜食，如蛋　二、婴幼儿期牙齿保健期间容易出现的问题分析　糕、面包、牛奶等，容易附着在牙齿上，漱口并不能有效地将它们清除。　不少父母认为婴幼儿期牙齿反正是要换的，因此不在意小孩换牙　三、婴幼儿期牙齿保健的措施　１、保护孩子的牙齿，从妈妈做起　前的口腔卫生。其实，这是一个极其错误的观点。如果宝宝的牙齿毛病　多，会影响到孩子的咀嚼功能、营养吸收。喂养姿势不当，婴儿躺着喝　宝宝的口腔保健应该从怀孕期开始。宝宝的牙齿发育，从妈妈怀孕　奶，下颌长期过度前伸，就有可能造成“地包天　，影响面部的“整体　六周就已经开始了。也就是说，牙齿的数目、大ＪＪ、以及牙质的形成，早　布局”。　在胚胎时就已决定。所以，牙科医生指出，口腔保健应从妈妈怀孕时开　１、当孩子第一颗乳牙萌出的时候　始。怀孕的妈妈应多吃含氟的食物。另据研究表明，龋病的主要致病菌　人的牙齿分为乳牙列、混合牙列、恒牙列三个时期。半岁到六岁，　是变形链球菌，它是牙菌斑内的常居菌。宝宝的口中是没有的。在妈妈　称为乳牙列；六岁到十二岁换牙，口控里既有乳牙又有恒牙，为混合牙　喂养和照顾宝宝的过程中才会将口腔中的微生物，包括变形链球菌，传　列；十二岁以后，牙齿基本上都换完了，称为恒牙列。半岁左右，孩子　播到宝宝的口腔中去。妈妈要养成良好的卫生习惯，就能减少将病菌传　会长出第一颗乳牙。当第一颗乳牙萌出的时候，父母应用手指戴着指套　给宝宝的机会。特别是不要把咀嚼过的食物喂给宝宝吃。　或缠上纱布，为孩子清洁牙齿及口腔。每天应该清洁１—２次，主要是轻　２、口腔保健，从未出牙前做起　轻地擦去附在牙面上（牙齿周围）及口腔内的奶渍及食物残渣等。　“即　在宝宝的牙齿快要萌出时就应开始注意口腔清洁。方法很简单，在　便小孩还没有长牙，父母也要注意保持宝宝的口腔卫生。”宝宝长牙前　喂奶或食用其他辅食后喝几口白开水，用以　中洗口腔内残留的食物残渣　的口腔卫生也很重要，父母同样需要每天帮助宝宝清洁口腔１—２次。但　即可。不要让宝宝养成含着奶瓶入睡的习惯。快出牙时，宝宝会出现经　实际情况是许多父母都忽略了这一细节。　常性流口水、牙肉痒、抓什么咬什么的现象。可以用磨牙器或饼干、馒　２、孩子长期躺着喝奶，下颌骨过度前伸，就容易造成“地包天”　头、水果等稍有硬度的辅食，让宝宝放在口中咀嚼，以锻炼宝宝的颌骨　不少父母认为，反正乳牙都是要换的，等恒牙萌出以后再进行口　和牙床，使牙齿萌出后排列整齐。６个月刚开始长牙的宝宝就可以开始　腔保健也不迟。乳牙列时期的口腔健康对之后两个牙列时期的口腔状况　刷牙了，现在医院里有专门为宝宝们设计的Ｊｊ＼牙刷，只需要妈妈套在手　有着重要的影响，乳牙列时期的牙病可能为以后的口腔问题“埋下伏　指头上，用柔软的ＪＪ＼牙套，或纱布在宝宝每餐后沾清水或淡盐水，甚至　笔”。如果乳牙发生龋坏，不利于牙齿发挥咀嚼功能，进而影响孩童对　抹一丁点牙膏都可以，轻轻擦洗他的小牙面，这样不但清洁口腔，还有　营养成分的摄取。牙齿要是发生龋坏，自然会影响美观，这甚至有可能　助于牙齿的生长。　导致孩子不自信等心理问题。牙齿的宽度是不再长的，但随着孩子身体　３、父母要以身作则　的发育，颌骨的宽度会继续生长，牙齿之间就会出现生理性的间隙，这　有句话说“父母是孩子最好的老师”，这话用在宝宝的牙齿健康上　也是为换牙做准备。　点都没错。宝宝是绝对不会主动刷牙的，如何让他们“爱　上刷牙，　常见的牙齿畸形“地包天”（医学术语叫做反颌）多是由于孩子在　全靠父母是否以身作则。其实，宝宝在出生到３岁之间是培养各种习惯　婴儿期喂养姿势错误造成的。反颌产生的原因是多方面的，除了遗传因　的年龄，３岁以后再想培养就相当困难了。做妈妈的要多费些心思，在　素，它跟母乳喂养的方式密切相关。孩子长期躺着喝奶，下颌骨过度前　怀孕期间就要注意增加钙，这对婴儿的牙齿提供了很好的发展基础。但　伸，就容易造成“地包天”。正确的喂养方式应该是：抱着孩子呈４５度　事实上，由于母亲缺钙引起宝宝牙齿不健康的遗传因素并不明显，关键　角。给孩子喂完奶后，最好能再喂一些清水，以保持口腔清洁。　还是后天的保护。　３、六龄牙龋坏通常发生在咬合面窝沟处　４、对儿童定期做牙齿健康检查　孩童六岁的时候在乳牙列的最远端会萌出四颗牙齿（上下左右各一　儿童定期做牙齿健康检查，可以达到有病早治、无病预防的目的，　颗），这四颗牙齿叫做六龄牙，其余４—８颗为智齿。六龄牙明显比其他　特别是口腔健康检查更有其重要意义。因为口腔疾病多属慢性病，早期　的牙齿更大，是不会更换的。６岁的日寸候，乳牙开始脱落，恒牙逐渐萌　多数缺乏自觉症状，容易被忽视。一旦出现症状，如疼痛、肿胀等，　出。通常情况下，孩童会先长前面的门牙，再长六龄牙，但也有先长六　往往病况较重，有碍身体健康，所以必须通过定期的口腔健康检查达　一《新西部》２０１１．３０期　一１９３—　关于婴幼儿牙齿健康的探讨　到早期发现的目的。具体的时限标准，应根据需要和客观条件决定。一　般０—５岁的儿童每隔２—３个月检查一次，６—１　２岁的儿童每隔半年检查一　次，１　２岁以上的儿童，可以每年检查一次。　运动与健康　［４］　马冠生．儿童青少年的饮食行为．国外医学卫生学分册．１９９８．２５　（１）３２－３４．　１９８１．１—７．　［５］　北京医学院主编．口腔组织病理学．北京：人民卫生出版社，　［６］　樊明文，边专．牙茵斑液的组成和致龋能力．国外医学口腔医学　【参考文献】　１９９６．２３（５）２５９－２６．　［１］　四川医学院主编．口腔内科学北京：人民卫生出版社，１９８１．４５—９０．　分册．［２］　荣文笙，卞金有，杨是．学龄前儿童乳牙釉质发育缺陷与龋病　的关系研究．现代口腔医学杂志，１９９７．１１（１）３卜３３．　【作者简介】　崔福实（１９７９一）女，朝鲜族，吉林长春人，主要研究方向：医学五　［３］　谭艾贤．窝沟封闭防龋的临床研究及护理．南方护理杂志，１９９８．５　（６）．　官科．　（上接第１７８页）　很多学校在校企合作方面做出了表率，但绝大多数高校达不到这样　【参考文献】　的条件，本文认为，校企合作主要目的是为教师和学生提供实践机会，　［１］　沈苏林等．ＥＲＰ原理与应用．国家精品课程建设实践［Ｊ］．商丘　可以选拔教师和表现优秀的学生到企业参与软件的实施，承担相应工　职业技术学院学报，２００９．２．２６．　作。这些企业可以是ＥＲＰ供应商，也可以是ＥＲＰ软件的使用者。　［２］　侯治平．ＥＲＰ课程案例教学改革初探［Ｊ］．高等函授学报（哲学　社会科学版），２０１１．６．２５．　六、结束语　［３］　毛海英等．ＥＲＰ课程中应用分布式学习的研究［Ｊ］．电子商务，　《ＥＲＰ原理与应用》课程教学中，如何才能激发学生的学习兴趣，　更好地理解和掌握ＥＲＰ原理、软件是很多教师关注的问题，笔者结合教　学实际，提出了一些改进方法，以期能够解决教学中遇到的困难。　２００９　７】５　【作者简介】　王（上接第１７９页）　３、从学生情况分析　欣（１９７７－）宁夏人，讲师，研究方向：电子商务、企业信息化　多了，对学生习惯的养成起到了一定的作用，是可行的。从学生考试情　目前，中等职业卫生学校的学生来源，都是一些未考上高中的学　况及护理礼仪的比赛中，通过观察法，学生在综合性考试上已经得到了　生，基本文化素质比较差，对理论上的知识接收很慢，不太爱好纯理论　很大的提高，掌握情况良好。　的东西，相对来说操作性的知识容易接收，理论和实践相结合的教学对　学生来说相对容易一些。课堂上边讲解边练习，同时要求学生边记忆，　【注　释】　２００８．　可采用提问的方法检查学生记忆的情况。例如在复习坐姿的时候，我们　［１］　耿洁护理礼仪，北京：人民卫生出版社，把各部门的礼仪加入讲授，一次讲授一个部门，一边可练习坐姿的养成　［２］　张桂芳．体育与护理礼仪，成都：西南交通大学出版社，２０１０．７　　习惯，同时可学习理论知识，接下来可设计情境练习，学生会在不知不　［３］　刘桂英．护理礼仪，北京：人民卫生出版社，２００４．觉中上完一次课，不会感到枯燥无味。　［４］　宁华，皮至，高虹宇．＜护理礼仪＞课程的教学经验，家庭护士　３　问卷调查报告显示，学生认为由体育老师进行护理礼仪教学比较好　２００７．的占７９．５％，由基护老师教学比较好的占１　５．５％，认为两者都可以的占　［５］　苗泓丽，汤杜娟护理礼仪教学方法的改革与探讨，现代医药卫　５％。　生．２００８．５　三、结论　把护理礼仪融入体育课中教学，学生练习的时间增多，表现力、自　【作者简介】　　．张桂芳（１９６７－）女，汉族，本科学历，云南省昆明东川区人，高级　信心上有了很大的提高。把护理礼仪融入到体育课中由体育教师担任教　　学，教学内容会丰富多彩些，学生不会感觉枯燥无味，并且练习的时间　讲师，主要研究方向为职业卫生学校体育与健康教学．（上接第１８２页）　的、与学生平等合作的学习氛围；要作为引导者引导学生去发现和思考　问题，鼓励学生创造性学习，引发学生的潜在能力；要积极的参与和合　作，体育课的特点是参与性很强，教学中教师积极参与学生的学习和练　习，才能很好地体现师生的互动与合作，促进师生的共同发展。　６、注重学生智力和非智力因素的培养　智力，一般是指人认识客观事物并运用知识解决实际工作问题的　能力。智力因素包括对事物的记忆力、想象力、观察力、实践能力。非　智力因素主要包括兴趣、动机、意志、自信心等。智力是认识能力的总　体，它的发展首先依靠它的物质基础——大脑的发育程度。非智力因素　是依靠人的实践活动而锻炼成熟的，它对认识过程起着始动、定向、引　导、维持和强化的作用。从长远的眼光看，培养智力和非智力因素两者　全面发展的人，是我们实现四化对人才的需要。而体育对人的非智力因　素的培养极为重要。　体育教学的本身就包含智力教学的因素，学生在完成体育学习任　务的同时也就是技能活动和脑力活动的有机结合。由于运动技术复杂多　样，这就需要有敏锐的观察能力，反应敏捷，判断准确，并有吃苦耐劳　和协作的精神。不论哪一项运动，都可磨练人的综合素质。这种能力的　塑造是提供高智能的良好条件。因此，我们应积极提倡　独立练习”、　“自主练习”，培养学生的想象力，激发学生的思维能力。　总之，在体育教学中培养学生自主学练能力，是现代教育的需要，　也只有自主学练才能激发学生的潜能和创新热情，这样才能达到终身体　育的目的，才能适应现代教育和社会的需要。　【参考文献】　‘　［１］　沈楠．体育教学与心理培养一科技信息［Ｊ］．科学・教研，２００９　（９）３３．　［２］　刘建华．浅谈体育教学对学生非智力因素的培养［Ｊ］．郑州铁路　职业技术学院学报，２００２（１）１２－１５．　【作者简介】　杨志强（１９８４一）男，陕西宝鸡人，宝鸡职业技术学院助教．　一１９４一　《新西部》２０１１．３０期